如何保证缩胸手术的安全性

如何保证缩胸手术的安全性，女性的胸部不是越大越好，大胸确实会给女性带来很多不必要的烦恼，随着人们对美的要求越来越高，面对巨乳缩小的各种方法，如今单纯的缩小已经不是大家所要追求的目标，下面介绍如何保证缩胸手术的安全性。

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当巨乳症给女性患者带来了沉重的压力的时候，我们应该毫不犹豫的选择进行安全缩胸，目前有两种巨乳缩小整容方法可以让患者不在为巨乳烦恼：上蒂组织瓣乳房缩小成形固定术和乳头游离移植乳房缩小成形术。

上蒂组织瓣乳房缩小成形固定术可以安全缩胸：在乳房基底部束一胶管止血带。将连有真皮皮下组织瓣的乳关晕向上推移到新区。真皮皮下组织瓣用1号丝线固定到第二肋骨膜上2——3针，该缩胸的方法以防将来乳头再度下垂。

　　

固定时注意两侧乳头对称一致。乳晕转移至新部位后用用丝线与周围皮肤间断缝合。伤口内留置橡皮引流片后加压包扎。切下的`乳腺组织常规计量。从原乳晕及切口线下缘切除多作的皮肤、皮下及乳腺组织，深达胸大肌筋膜。剩余的乳腺组织两面应对称。

乳头游离移植乳房缩小成形术也可以安全缩胸：它是将原乳房包括乳头、乳晕的表皮、真皮及少许肌肉和一些导管组织在内的复合组织片切下。准备游离移植至新的乳晕部位，形成新的乳头乳晕。

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2种常见的缩小手术方法

一、乳腺组织的问题----乳房缩小术

1、在乳房基底部束一胶管止血带。

2、按设计去除新乳晕区上半圆的表皮及部分真皮，形成一个新乳晕区与原乳头乳晕相连的真皮皮下组织蒂瓣。

3、从原乳晕及切口线下缘切除多作的皮肤、皮下及乳腺组织，深达胸大肌筋膜。剩余的乳腺组织两面应对称。

4、将连有真皮皮下组织瓣的乳关晕向上推移到新区。如存在牵拉张力，不易使乳头乳晕就位，可切开乳晕两侧真皮瓣皮肤减张，即可解决。

5、真皮皮下组织瓣用1号丝线固定到第二肋骨膜上2---3针，以防将来乳头再度下垂。固定时注意两侧乳头对称一致。

6、乳晕转移至新部位后用用丝线与周围皮肤间断缝合。

7、下部分的乳腺组织深，浅面用医用丝线间断缝合拉拢以消灭死腔。皮肤用医用丝线缝合好。

8、伤口内留置橡皮引流片后加压包扎。切下的乳腺组织常规计量。

　　

二、脂肪的问题-----吸脂手术

术前对乳房外形观察，进行触摸，感觉乳房皮下脂肪厚而非乳腺增生，并用龙胆紫画出要吸脂的范围。必要时术前可做超声波检查，查出乳房皮下脂肪的'厚度及x射线摄片检查排除乳房肿瘤。

(1)吸脂切口选择。应选择乳房皱襞下及乳房外侧缘腋前线处正中切口，切口长约0.5cm，乳房皱襞下切口用于吸乳房内侧及外侧皮下脂肪用，乳房外侧切口用于吸乳房上部及下部皮下脂肪用。

(2)麻醉。可选用局部皮下肿胀麻醉，肿胀麻醉液配方可参照前述腹壁去脂液麻醉处方。若采用高位硬膜外麻醉则可用生理盐水加肾上腺素作肿胀液注入乳房皮下，其配方可用500mL生理盐水加入1：1000肾上腺素(0.5～1)mL。根据乳房大小每侧可注入肿胀麻醉液(500～1000)mL。

(3)抽吸方法。先用2%利多卡因于切口皮内注射少许，按设计切口线切开皮肤至皮下，从切口处用肿胀麻醉机或注射器注入肿胀麻醉液至局部皮下肿胀，触摸有坚实感为止。用吸引器带中号吸头在皮下吸除脂肪。先从乳房下皱襞切口人路抽吸乳房左右两侧之皮下脂肪；再从乳房外侧切口人路抽吸上下两侧乳房皮下的脂肪，吸毕改用小号吸头“找找平”后，挤出剩余的皮下留存的肿胀液和液化脂肪，放置引流条后；用胸带加压包扎2天，两周后拔除引流条继续加压包扎(2～3)天。为预防感染，可应用抗生素(3～5)天。

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常用的缩胸手术是如何设计的？

在生活中，巨乳给女性带来的心理影响和生理负担是不容小视的，只有精心设计有效的缩胸方法才能解决她们的烦恼，下文，一起来看看乳房整形专家介绍的几种常用手术解决方式。

第一种缩胸手术的方法是上蒂组织瓣乳房缩小成形固定术：在乳房基底部束一胶管止血带。将连有真皮皮下组织瓣的乳关晕向上推移到新区。真皮皮下组织瓣用1号丝线固定到第二肋骨膜上2——3针，该缩胸的方法以防将来乳头再度下垂。

固定时注意两侧乳头对称一致。乳晕转移至新部位后用用丝线与周围皮肤间断缝合。该缩胸的方法伤口内留置橡皮引流片后加压包扎。切下的乳腺组织常规计量。该缩胸的方法从原乳晕及切口线下缘切除多作的皮肤、皮下及乳腺组织，深达胸大肌筋膜。该缩胸的方法剩余的乳腺组织两面应对称。

　　

该缩胸的方法按设计去除新乳晕区上半圆的.表皮及部分真皮，形成一个新乳晕区与原乳头乳晕相连的真皮皮下组织蒂瓣。下部分的乳腺组织深，浅面用医用丝线间断缝合拉拢以消灭死腔。皮肤用医用丝线缝合好。该缩胸的方法如存在牵拉张力，不易使乳头乳晕就位，可切开乳晕两侧真皮瓣皮肤减张，即可解决。

接下来的缩胸的方法是乳头游离移植乳房缩小成形术：该缩胸的方法系将原乳房包括乳头、乳晕的表皮、真皮及少许肌肉和一些导管组织在内的复合组织片切下。准备游离移植至新的乳晕部位，形成新的乳头乳晕。

术前该缩胸的方法设计好新乳头的位置及预测乳房组织切除的范围，先切取直径为4——5厘米的圆形乳头、乳晕复合组织片。继切除多余的乳腺组织，缩小乳房。在乳头、乳晕新区切除一直径与游离乳头、乳晕复合组织片相等的中厚皮片，形成真皮床与复合组织片相贴缝合。以带尾缝线打包固定。该类缩胸的方法较简单，并发症也少。

该缩胸的方法如技术可靠，存活良好。乳头的直起和感觉性能也可逐渐恢复。但授乳功能丧失。故较适用于乳房严重下坠，并不必考虑授乳功能的妇女。该缩胸的方法术后按常规处理，术后两周拆线，伤口愈合良好可戴乳罩托起。