静脉输液穿刺失败的原因

静脉输液穿刺失败的原因，穿刺病理活检是临床上常用的一种检查方法，对于病变的性质有定性诊断的意义，下面看看静脉输液穿刺失败的原因。

静脉输液穿刺失败的原因1

静脉输液静脉血管穿刺失败率高，常见的有以下几个原因：

第一、护士年资低，对于解剖结构不熟。

第二、选择血管不适当操作困难，同时进针手法不当，操作不规范。

第三、环境嘈杂，选择血管不当以及光线昏暗，止血带止血时间不长都可以导致血管干不好扎。

通过以下方法可以起到改进：

第一、对静脉解剖结构熟知，同时进针角度适合。

第二、对于血管干瘪、充盈时间不显著的血管，可以采用双止血带的方法，即在距离选择穿刺的血管上方20cm处扎一根止血带，10cm处再扎一根止血带，中间间隔15秒使血管充盈后再扎。

第三、对于水肿的患者采用不扎止血带的方法，按压水肿的肢体寻找血管，结合平推皮肤暴露血管迅速消毒，消毒的手再次按压水肿皮肤，显露血管时及时进针。

第四、对于肥胖的患者可以采用水肿的患者不扎止血带的方法。

第五、对于休克脱水的老年人可以采用垂吊止血带法，患者先取仰卧位沿床沿30度，垂钓3-5分钟再做穿刺。

静脉穿刺失败的'原因

第一精神因素，因为紧张可导致手抖,会影响静脉穿刺的成功率。

第二技术性因素因为穿刺基础功力不坚实,解剖结构把握不准,会影响静脉穿刺的成功率。

第三穿孔角度进针角太深或太浅都会使针头一半落在静脉之外,造成穿刺失败。

第四病人因素，若病人躁狂或配合差,也可导致穿刺失败。长时间静脉输液的老年病人,血管状况较差,更增加了穿刺困难。

静脉输液穿刺失败的原因2

病情分析：静脉穿刺失败的常见原因包括以下几个：

第一、穿刺人员及护理人员穿刺技术不熟练，而且对静脉解剖了解不够彻底，因此导致静脉穿刺的操作失败；

第二、由于静脉穿刺时进针角度不当，正常的进针角度是15-20度，如果进针角度过大或过小，都会导致静脉刺破而导致静脉穿刺失败；

第三、进针时用力及速度不当，在整个穿刺过程中如果用力过大或者是速度过快，也会导致静脉刺破，导致静脉穿刺失败；

第四、结扎止血带的时间过长导致静脉远端供血不足，而引起静脉回流障碍，从而也导致静脉穿刺失败；

第五、静脉穿刺后针头固定不当，使针头在血管腔内左右摇摆，从而导致静脉壁刺破，出现局部淤血也可以引起穿刺失败。

静脉穿刺失败以后调整心态，重新进行静脉穿刺，可以采用以下方法：

1、可以选择扎两根止血带，在肘关节以及腕关节各扎一根止血带，可以使静脉血液淤滞，静脉显露管腔充盈，可以改善穿刺成功。同时可以采用局部扩张法，系外涂血管扩张剂，也可以用热敷法，都可以改善血循环，使静脉充盈暴露的更明显。

2、可以针对扎破后的补救方法，对于静脉穿刺时扎穿血管后可以采用指压穿刺部位，来止血补救系，扎血管后针头慢慢往外侧，当有回血停止，立即指压穿插部分，同时松开止血带，用一条胶布固定针柄，就可以很好的进行静脉穿刺成功。

3、当静脉穿刺失败的时候，可以改变穿刺针的.角度，同时可以改变穿刺针的部位，尽量穿刺手背当中神经分布相对少的地方，以减少疼痛，从而提高穿刺成功率。

静脉输液穿刺失败的原因3

穿刺总失败怎么办

1、扎两根止血带法

在肘关节上及腕关节内关穴处各扎一根止血带于肘窝部行静脉穿刺取血，比扎一根止血带效果好，对一些不能主动握拳配合的儿童，可代替握拳，同时局部血管充盈度满意。

此法不仅适合儿童，也适合成人中因消瘦、血管不固定、不充盈、肌张力低下、衰竭及无力握拳患者。并在此基础上，扩大到手背（止血带一根扎在腕关节内关穴处，另一根扎在2—5指的第一节指节处）、足背（止血带一根扎在踝关节的内踝上6cm处，另一根扎在足部1—5跖骨小头处）的静脉输液，对明显水肿及肥胖难以进行静脉穿刺的患者，用两根止血带，上下相距约15cm，捆扎肢体，1min后，松开下面一根止血带，这时该部位看到靛蓝色的静脉，利于穿刺。

2、见回血法

一次性输液器的应用，存在着头皮针进入血管后，不易回血或回血量较少的缺点，影响静脉穿刺的成功率。易见回血的方法，一是调节器高调法，即调节器置于紧贴茂菲氏滴管下端，二是调节器高调输液瓶低位法，即调节器在高调的基础上，输液瓶挂于输液架调节旋钮上，成功率均高。

认为这两种方法，由于输液管内充满液体和液体瓶的`位置降低，具有一定的虹吸作用；调节器置高位，输液管内承受回血的余地增加，所以头皮针一旦进入血管，血液就很容易回到针管内。

3、局部血管扩张法

（1）外涂血管扩张剂法：对周围静脉显露不明显，血管痉挛穿刺困难患者，用棉签蘸1%硝酸甘油涂在手背上，并湿热敷局部3min左右，表浅小静脉迅速充盈，经临床观察和仪器检测证实，此法能使静脉直径明显增加，血管充盈度增强，且无过敏反应发生。

用棉签蘸阿托品注射液适量，涂擦穿刺局部皮肤8—12次，2—5min后，局部浅静脉扩张充盈显露，均未发生不良影响及后果，但婴幼儿、青光眼、心血管患者、高热抽搐、烦躁者慎用。用2%山莨菪碱，擦拭局部皮肤4下，对血管弹性差，脆性大，血管细，看不清，穿刺有困难患者，亦无不良反应产生。

（2）热敷法：局部热敷能使局部组织温度升高，改善血液循环，血管扩张，静脉充盈暴露。选用热敷局部穿刺法与常规穿刺法对创伤性和失血性休克患者进行了对比观察，结果穿刺成功率热敷法高于常规法。对指趾静脉穿刺、对小儿腹泻导致循环差，静脉塌陷，难以穿刺的患者，均主张配合热敷法，有助于提高穿刺的成功率。