新生儿溶血病怎么办

什么是溶血病新生儿

新生儿溶血病分为ABO溶血和Rh溶血。常见的是ABO溶血，不过一般患儿经蓝光和药物治疗很快就会痊愈。即便是较为严重的Rh溶血病，只要及时换血，也能转危为安。

溶血病吃什么

1.溶血病饮食要注意的是不能吃酸性食物，例如猪肉、牛肉、鸡肉、蛋黄、鲤鱼、鳗鱼、牡蛎、干鱿鱼、虾、白米、花生、啤酒等，一些碱性的食物才是患者最好的选择，如：豆腐、海带、奶类及各种蔬菜、水果等。

　2.当归羊肉汤

原料：要及时知道溶血性贫血患者的正确饮食内容，帮助患者尽早康复是关键，当归，生姜，羊肉。

制作：取出羊肉、生姜，然后把它们用水洗干净，之后把它们切成片状，然后与当归一起放进锅里面，加水2碗，煎煮30分钟。加盐、佐料少许调味。功效：补气益血，祛寒止痛。

3.多吃大枣、桂圆

中医觉得补血要从补气入手，在生活中要注意最好不提重东西，不大声说话，保持充足睡眠，这些都能够补气。你可以喝黑木耳红枣汤，还有多吃点菠菜、猪血。因为他们含有丰富的铁，对溶血性贫血的人也是不错的选择。

4.龙眼枸杞粥

原料：不同的溶血性贫血患者要吃不同的食物对身体恢复好，龙眼肉、枸杞各，黑米、粳米各。

制作：将龙眼肉、枸杞、黑米、粳米分别洗净，同入锅，加水适量，大火煮沸后改小火煨煮，至米烂汤稠即可。功效：益气补虚，养肝益血，补血生血，可治疗肤色苍白，食欲不佳。

溶血病的治疗

中药治疗

中药可以退黄，体外试验有抑制免疫反应的作用。常用的方剂有：

1.三黄汤黄芩4.5g，黄连1.5g，制大黄3g。

2.茵陈蒿汤茵陈1.5g，栀子9g，制大黄3g，甘草1.5g。

3.消黄利胆冲剂茵陈9g，栀子3g，大黄3g，茅根10g，金钱草6g，茯苓6g。

以上三方可选其中之一，每日服1剂，分次在喂奶前服。亦有制成静脉输入剂应用者，其疗效较口服者为快。

光疗

1、光疗原理

胆红素能吸收光，在光和氧的作用下，脂溶性的胆红素氧化成为一种水溶性的产物(光-氧化胆红素，即双吡咯)，能从胆汁或尿液排出体外，从而降低血清非结合胆红素浓度。胆红素的吸收光带是400～500毫微米，尤其是在420～440毫微米波长时光分解作用最强，蓝色荧光波长主峰在425～475毫微米之间，故多采用蓝色荧光灯进行治疗。近年来，有报告绿光退黄效果胜于蓝光者。

2、光疗方法及注意事项

让患儿裸体睡于蓝光箱中央，光源距婴儿体表50cm，两眼及外生殖器用黑罩或黑布遮盖。箱周温度应保持在30～32℃，每小时测肛温1次，使体温保持在36.5～37.2℃之间。光照时间根据病因、病情轻重和血清胆红素浓度减退的程度来定，可连续照射24～72小时。

光疗对结合胆红素的作用很弱。当血清结合胆红素>64.8μmol/L(4mg/dl)、转氨酶及碱性磷酸酶升高时，光疗后胆绿素蓄积，可使皮肤呈青铜色，即青铜症。故以结合胆红素增高为主或肝功能有损害的病儿不宜作光疗。

溶血症发病原因

由于母亲的血型与胎儿(或婴儿)的血型不合，如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病，Rh血型不合所致溶血常较ABO血型不合为严重。

1、Rh血型不合

Rh血型不合引起的新生儿溶血症在我国的发病率较低。通常是母亲为Rh阴性，胎儿为Rh阳性而血型不合，并引起溶血，一般第一胎不发病，而从第二胎起发病，但如果Rh阴性的母亲在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血，则第一胎也可发病。

2、ABO血型不合

该病以ABO血型不合最常见，其中最多见的是母亲为O型，胎儿(或婴儿)为A型或B型。第一胎即可发病，分娩次数越多，发病率越高，且一次比一次严重。尚可见于母亲为A型，胎儿(或婴儿)为B型或AB型，母亲为B型，胎儿(或婴儿)>为B型或AB型，但少见。胎儿(或婴儿)为O型者，可排除该病。